Lékařům už dochází trpělivost s nezákonnými přesčasy. Jejich komora proto požádala ministryni práce a sociálních věcí Janu Maláčovou, aby do nemocnic a léčeben vyslala kontroly. Mají prověřit porušování zákoníku práce. Podle komory je to už plošný problém.
Na ministryni Maláčovou se oficiálně obrátil prezident České lékařské komory Milan Kubek. Žádá ji jménem lékařů o „kontroly dodržování zákoníku práce a dalších právních předpisů v nemocnicích a léčebnách v České republice“.
Komora lékařů o konkrétních případech porušování zákoníku ví, ale problém je podle ní plošný, takže ministryni žádá bez toho, aby jednotlivé nemocnice a léčebny zatím jmenovala. Tím fakticky požaduje plošné prošetření poměrů.
Kubek: Významná část nemocnic nemá dostatek personálu
Jak upozornil prezident komory Milan Kubek, komoře nic jiného nezbývá. Na vlastní kontroly v nemocnicích nemá oprávnění, i když ho od zákonodárců vytrvale žádá. „Česká lékařská komora nemá zákonnou kompetenci kontrolu personálního vybavení poskytovatelů lékařských služeb provádět. Změnu příslušné legislativy požadujeme po Ministerstvu zdravotnictví marně již minimálně deset let,“ podotkl k tomu Kubek v měsíčníku lékařské komory Tempus medicorum (celý text níže).
Podle Kubka je ve zdravotnictví zejména porušovaný zákonný limit přesčasových hodin. Jinými slovy, lékaři a jejich zaměstnavatelé porušují zákon, aby nemocnice mohly vůbec fungovat. „Podle našich informací významná část nemocnic a léčeben v České republice nesplňuje podmínky personálního vybavení, které jim jako poskytovatelům zdravotních služeb předepisuje vyhláška o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb,“ dodává Milan Kubek.
Na obcházení zákona stačí „papírové“ triky
Jak je vůbec možné, aby lékaře někdo „vytěžoval“ nad rámec zákonů? A proč takovou praxi dosud téměř žádné kontroly neodhalily? Používá se k tomu řada nejrůznějších triků, které obcházejí zákon.
„Je to třeba dohoda o přesčasové práci, dohoda o provedené práci, smluvní platy, dvojí smlouva zvlášť na vlastní zaměstnání a zvlášť na přesčasy nebo také pohotovostní služba – s dosažitelností lékaře do pěti minut, ale vykazovaná tak, jako by lékař nebyl na svém pracovišti a odpočíval doma,“ popsal některé z nich lékař Karel Volný, koordinátor Lékařského odborového klubu (LOK-SČL) v Moravskoslezském kraji. Psali jsme o tom v článku Lékaři: Za utajováním přesčasů jsou triky, obcházejí zákon. Končíme s tím.
Lékař: Kontroly v nemocnicích? Ty odhalí jen malichernosti
Proč ale i takhle veřejně známou praxi inspektoráty práce neodhalují a nepotírají? „Inspektoráty a úřady práce podle našich zkušeností přesčasovou práci lékařů v nemocnicích prakticky vůbec nekontrolují, a pokud při svých ojedinělých kontrolách na něco přijdou, jsou to marginality a malichernosti, obvykle administrativní povahy,“ popsal obvyklý průběh a výsledek takové kontroly lékař Karel Volný.
Podle něj jde o záměr, protože jinak by mnoho nemocnic muselo kvůli nedostatku personálu a přetěžování toho zbývajícího řadu oddělení uzavřít. „Mám pocit, že to je politické zadání,“ uvedl už dříve pro Naše zdravotnictví Karel Volný z LOK.
Ilustrační foto: Pxhere, CC0
Celý text prezidenta České lékařské komory Milana Kubka k žádosti o kontroly v nemocnicích:
Komora požaduje kontrolu dodržování zákonů
Prezident České lékařské komory se dne 10. 1. 2019 obrátil na ministryni práce a sociálních věcí Mgr. Janu Maláčovou s žádostí o provedení kontroly dodržování zákoníku práce a dalších právních předpisů v nemocnicích a léčebnách v České republice.
Porušování zákoníku práce Podle poznatků České lékařské komory dochází navzdory našemu opakovanému upozorňování stále k porušování zákoníku práce v nemocnicích a léčebnách v České republice. Jsou porušována zejména ustanovení týkající se povoleného množství přesčasové práce lékařů. Vzhledem k tomu, že podle našich poznatků se jedná o problém plošný, nechceme zatím uvádět konkrétní příklady, jakkoliv o nich Česká lékařská komora povědomost má.
Nedodržování personální vyhlášky
Podle našich informací zároveň významná část nemocnic a léčeben v České republice nesplňuje podmínky personálního vybavení, které jim jako poskytovatelům zdravotních služeb předepisuje vyhláška č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, v platném znění. Česká lékařská komora nemá zákonnou kompetenci kontrolu personálního vybavení poskytovatelů lékařských služeb provádět. Změnu příslušné legislativy požadujeme po Ministerstvu zdravotnictví ČR marně již minimálně deset let.
Nelegální práce lékařů cizinců
Třetím problémem je porušování ustanovení zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, v platném znění. Řada nemocnic a léčeben zaměstnává na pozici lékařů cizince ze zemí mimo Evropskou unii, nejčastěji z Ukrajiny, a nechává je pracovat v rozporu se zákonem samostatně, bez zajištění přímého odborného vedení patřičně kvalifikovaného lékaře. Také na tento problém, který byl i medializován, opakovaně, leč marně upozorňujeme Ministerstvo zdravotnictví ČR, které nám odmítá předávat informace, ve kterých zdravotnických zařízeních tito cizinci působí a kdo nad nimi vykonává přímé odborné vedení.
Postoj Ministerstva zdravotnictví ČR podle našeho názoru ohrožuje bezpečnost pacientů, na což jsem opakovaně upozorňoval pana ministra Vojtěcha i jeho náměstky. Ministerstvo zdravotnictví ČR odmítá v této věci poskytovat České lékařské komoře nezbytnou součinnost a tím nám brání v plnění úkolů, které komoře ukládá zákon č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře, v platném znění.
MUDr. Milan Kubek, prezident České lékařské komory
Anketa
Setkali jste se v zaměstnání také s obcházením zákoníku práce?
-
Petr Gabriel Mají naprostou pravdu a nejen lékaři, ale i sestry a nižší zdravotní personál. Nastupují v 6 hodin ráno, končí v 18 večer a dalčí den nanovo. Potom den volna a nástup v 18 hodin a konec v 6 ráno. Zase dva dni a den volna a nanovo. Pokud někdo omarodí nebo má dovolenou, ani ten den volna není. -
Tomáš Maškulík Ten, čo dodržuje zákony sa nemá čoho báť a vrámci kolegiality určite podporí kontroly tam, kde sa to porušuje. Protestovať budú hlavne tie zdravotnické zariadenia, ktoré zákony ignorujú alebo obchádzajú. -
jirin Takže všechny :D -
Hawkie Ono není kde brát lidi, kteří jsou ochotni za těchto podmínek pracovat. Slova jedné kolegyně, když odcházela z místa: je nás tam polovina, plat je skoro astronomický, ale to se nedá zvládnout za žádné peníze... -
Tomáš Maškulík Astronomicke platy u lekarov velmi nevidim ( ale je otazkou, co povazuje kolegyna za astronomicku ciastku a kolko z toho cisla na vyplatnej paske su priplatky za nadcasy, vikendy a priplatok za nocnu pracu, ci pracu v infekcnom prostredi ). Na druhu stranu nastupny plat lekara 21.000 v hrubom je vysmech ( viz inzerat https://cz.indeed.com/L%C3%A9ka%C5%99i-Bez-Atestace-jobs?vjk=29dbc8b2226d293b ). To sa potom nikto nemoze divit, ze v Kolinskej nemocnici nie su zdravotnici. -
Hawkie sice by se to hodilo i do druhého vlákna, kde reagujete- odchody těch, co ani za slušné peníze nedokáží vystupňovat pracovní tempo a dělají chyby.
-
-
Pet Pokiaľ by prebehli kontroly nie len NAOKO, tak drtivá väčšina nemocníc (a tlačí sa mi na jazyk slovo VSETKY:mám skúsenosť s 8 ročnou praxou vo FN a 10 ročnou praxou vo väčšej okresnej nemocnici) končia...natvrdo...posledný zhasne. A situácia sa nechala dospieť až tak ďaleko( politikmi, ktorí majú pre zdravotnikov a občanov len sľuby, sľuby,.....), že aj keď stačí kolaps len jediného z kľúčových oddělení ( chir., interna, ARO) a zastaví sa chod celej nemocnice, tak je personálne zdevastovaná už väčšina odd.v rámci jednej nemocnice-jedno tlejúce ohnisko vedľa druhého...a rýchle riešenie neexistuje...ani keby z hodiny na hodinu zdvojnásobili platy, tak sa nenaklonujem. Ale budem aspoň dúfať, že takto ohodnotené zamestnanie postupne pritiahne do systému viac lekárov a ja už nebudem musieť odpracúvavať svojich cca 1500 hodin přesčasov ročně ( aby sa nemuselo zavrieť oddelenie resp. rovno špitál...) Bohužiaľ ale takéto svetlo na konci tunela nie je vidieť...Posledný už zhasol..... -
Hawkie Taky to znám, tyhle kolabující oddělení mají taky nemalý dopad na záchranky.. -
Tomáš Maškulík a nielen na zachranky ...... ked sa prepustaju nedolieceni pacienti domov, tak si potom vo svojej ambulancii praktickeho lekara pripadam ako visute pracovisko inerny ....... na jednej strane nevypisu ziadanky ani objednaju terminy vysetreni ( pre internu su rychlejsie terminy ako pre praktika, ci pacientov ), ktore indikovali ( co je ich povinnost ) ..... o poukazoch na sanitky ani nehovorim .......... ale to je skor administrativna chyba, ktoru po telefonickom rozhovore obcas aj napravia ( a obcas to musim pacientovi vypisat ja na svoje naklady ) ...... horsie je, ked v tom rychlom toceni prijmov a prepusteni sa zabudne zaliecit diabetes alebo vylucit thyreopatia napr. pri novo diagnostikovanej ( a zaliecenej ) FS
-
-
Petr Existuje jediné řešení - okamžitě zvýšit platové tabulky na 1.5-3 násobek průměrného platu v národním hospodářství. Pokud je nejvyšší plat lékaře v hrubém 56 000 Kč, což je 41 000 Kč v čistém, všichni budou prchat pryč. A to je plat lékaře ve 14. třídě a v nejvyšším stupni, většina má tabulkový plat mnohem nižší. Pak lékaři prchají pryč, ti co zůstávají pracují za chybějící lékaře, díky přesčasům jim plat stoupne na těch cca 60-70 v hrubém a pan ministr řekne, však lékaři mají 70 000 Kč, přidat nepotřebují a přidí atestovaným lékařům 2%, když inflace je 2,7%, takže reálný příjem ještě klesne. Je to jediný ministr který řekne, že pracovníci v jeho resortu nepotřebují přidat. kdyby učitelé měli takové pensum přesčasů, tak nemají průměrný plat 39 000 Kč (https://ct24.ceskatelevize.cz/domaci/2711288-ucitele-nasli-na-lednove-vyplatnici-prumerne-39-tisic-vlada-se-pre-zda-ma-zvysovat), ale cca 55 000 Kč. Za této situace v nemocnici pracuje jen srdcař, ale absolvent bude prchat po fakult ěmílovými kroky pryč. -
Irena Myslím, že ve srovnání např. s lidmi obchodních řetězcích je to nesrovnatelné. Tam se totiž ty přesčasy dělají s naprostou samozřejmostí a navíc zadarmo.