Musíme řešit stárnutí populace a zajištění lékařské péče, říká politička a lékařka Zdenka Němečková Crkvenjaš

Hned první otázka mě dlouho zajímá. Váš manžel je dlouholetým členem ČSSD, byl ministrem zdravotnictví a ředitelem nemocnice. Dlouho jste vedla kliniku a jste členkou ODS a dříve TOP 09. Jak vypadá toto pravolevé manželství? Jak spolu politicky vycházíte? Nevedlo to ke sporům o zdravotnictví nebo vás to naopak vzájemně obohacovalo? 

Možná někoho překvapím, ale jiný náhled na politiku nám v rodině nečiní žádný problém. U zdravotnictví, kterému se oba profesně asi nejvíce věnujeme, ještě méně. Pro nás oba s manželem jsou totiž zásadní vždy fakta. A ta jsou pro všechny stejná. Určitě se může polemizovat nad rozsahem péče, nad její garantovanou kvalitou a dostupností, ale jsou dané věci, které prostě nezměníte. 

Nedostatek lékařů v mnoha oborech, který už dnes můžeme sledovat a vážně hrozí, že v budoucnu může být ještě horší, pokud se nám nepodaří s tím něco udělat. Problémy s nedostatky některých léků, zejména kvůli špatnému plánování jejich výrobců. A mohla bych pokračovat. Na základních faktech se 
nepochybně shodneme. A drobné názorové odlišnosti nás nikterak nerozhazují.

Máte dlouholeté zkušenosti ze zdravotnictví v různých pozicích. Dlouhodobě pozorujeme personální krizi prakticky ve všech segmentech. Navíc demografické prognózy předpovídají další problémy. Posun tzv. Husákových dětí, tedy silných populačních ročníků 70. let minulého století, do věku nemocných. Proti tomu stojí nízká porodnost v 90. letech, a tudíž menší počet zdravotníků. Zároveň lze vypozorovat menší zájem mladých lidí o zdravotnické obory. Z našeho pohledu to vlády v posledních letech podceňují. Jak vidíte tento problém?

Vaše základní analýza je nepochybně správná. Hlavním problémem vrcholových politiků ve zdravotnictví je, že po populistických opatřeních předchozí vlády mají přijít nepopulární opatření. Ta samozřejmě už ze samotné podstaty politiky nikdo přijímat nechce, protože cílem každého politika je získávat politické body u voličů a i další volby vyhrát. Proto je velmi složité pro tuto vládu přijít s konkrétními řešeními. Jako bonus je pak mezinárodní situace s válkou 400 kilometrů od našich hranic, migrační krize touto válkou způsobená a obrovské dluhy, které tu Babišova vláda nechala. V tomto smrtícím koktejlu při úsporných opatřeních potřebujeme nalít více peněz do vzdělávání budoucích lékařů, navýšit kapacity mediků na vysokých školách a upravit systém vzdělávání. Není 
to lehký úkol a je to jedno z hlavních témat, která jsem si stanovila po zvolení předsedkyní Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny ČR.   

Druhým problémem zdravotnictví je nedostatek financí. Objemu péče, který musí poskytovat, neodpovídají finanční zdroje. Koalice výrazně pozastavila nárůst plateb za státní pojištěnce v době, kdy výrazně stoupá inflace a náklady zdravotnických zařízení. Nevnímáte to jako chybu? Zvýšení spoluúčasti v současné době je asi politicky neprůchozí, takže se problém přehazuje na zdravotnická zařízení. Tomu odpovídají i návrhy pojišťoven v dohodovacím řízení o úhradách. Zřejmě dojde v mnoha segmentech k nedohodě. Budete se jako předsedkyně výboru snažit o jednání s ministrem, který po nedohodě bude muset rozhodnout? Budete spíše na straně pojišťoven, nebo zdravotnických zařízení?
To je přesně jedno z dědictví, která nám tu populistická Babišova vláda nechala. Svou nezodpovědnou politikou roztočila inflační spirálu a naše vláda je nyní v situaci, kdy by měla zachránit státní rozpočet před průšvihem v podobě nárazu do dluhové brzdy a mnohonásobně horším problémem, který by nás v budoucnu čekal, pokud bychom nyní úspory vážně neřešily. Proto je to tak složité, protože na jednu stranu chápu problémy jednotlivých zdravotnických zařízení, ale i ambulantních specialistů, kterým rostou náklady a stát jim tyto ztráty v podobě zvýšených nákladů nekompenzuje. Jsem připravena jako předsedkyně výboru panu ministrovi nastínit jednotlivé úhly pohledu a případně mu pomoci v rámci jednotlivých témat. Zásadní zodpovědnost je ale na něm a na Ministerstvu zdravotnictví, které nese svou zodpovědnost a má k tomu nástroje, jak se s touto situací vypořádat.  

S jakými hlavními úkoly nastupujete do funkce předsedkyně zdravotního výboru? 

Hned na začátku jsem si stanovila několik oblastí, kterým bych se ráda věnovala více a které si podle mě zaslouží zvýšenou péči s ohledem na budoucnost. Jedná se o nedostatek lékařů, následnou a dlouhodobou péči s ohledem na stárnutí populace a dostupnost péče v regionech. Samozřejmě se do aktuální 
agendy promítají i akutní témata, jako je nedostatek některých léků a podobně. Z dlouhodobého hlediska musí naše země hlavně řešit stárnutí populace a zajištění lékařské péče. Proto se hodlám zaměřit právě na to. 

Nelze asi očekávat z vaší strany kritiku k ministrovi zdravotnictví, který je z vaší koaliční vlády, byť z jiné strany. Přesto je něco, co byste dělala jinak? 

Pan ministr má nepochybně složitou pozici, na druhou stranu má také stabilní pozici ve stabilní vládě. Snaží se věci řešit a ledacos se mu už i za tak krátkou dobu podařilo. Na druhou stranu bych od něj očekávala výrazně lepší komunikaci směrem k občanům, protože ne vždy jsou témata správně a včas vysvětlována, přestože jsou prospěšná. A nejsem si také jistá, že dostatečně vnímá problémy regionů, neboť jako u profesora z většího města je jeho optika namířena spíše tímto směrem. Což je ale logické. 

Poslední ministři, včetně profesora Válka, moc s komorou nespolupracují, ač o tom někdy mluví. Asi jim vadí, že se nebojíme pojmenovat chyby, které podle našeho názoru dělají. Jaký je váš vztah ke komoře?

Česká lékařská komora je nepochybně významnou profesní organizací, která může být velmi zásadním prostředníkem při vyjednávání například mezi lékaři a ministerstvem. Nepochybně může být i cenným zdrojem informací, problémů a postojů při řešení složitých mechanismů celého zdravotnictví. To znamená, že komunikovat s komorou v jakékoli pozici je důležité a záleží jen na jednotlivých aktérech, jak prospěšné to pro všechny strany bude.   

Děkujeme za odpovědi.

Autor: Michal Sojka

Foto: užito se souhlasem Zdenky Němečkové Crkvenjaš