Zástupci ČLK a ministerstva zdravotnictví jednali o úhradové vyhlášce pro segment ambulantních specialistů

Prezident ČLK Milan Kubek již v květnu letošního roku upozornil na skutečnost, že pojišťovny nejsou kvůli zadání ministerstva schopné hradit zdravotní péči v rozsahu, který si od nás stát pro občany objednává. Na základě této žádosti komora jednala 19. června o úhradách s ministrem zdravotnictví Vlastimilem Válkem, který podle Kubka slíbil, že bude o výhradách komory informovat vládu a že ministerstvo bude s komorou své návrhy úhradové vyhlášky projednávat ještě před jejich oficiálním zveřejněním

Stalo se tak a schůzka k úhradové vyhlášce pro segment ambulantních specialistů se konala ve čtvrtek 8. srpna. 

Jak uvedlo ministerstvo zdravotnictví pro web Našezdravotnictví.cz, včerejší jednání bylo technického rázu bez konkrétních závěrů. „Byly prezentovány varianty úhradových mechanismů a zdravotní pojišťovny a poskytovatelé se k nim vyjádřili. Stanoviska jednotlivých aktérů budou nyní podkladem pro tvorbu úhradové vyhlášky,“ uvedl ředitel Odboru komunikace ministerstva zdravotnictví Ondřej Jakob.

Bude, nebo nebude nárůst úhrad pro ambulantní specialisty?

Po schůzce prezident ČLK Kubek uvedl, že ministerstvo zdravotnictví stále trvá na nulovém nárůstu úhrad od pojišťoven pro ambulantní specialisty. 

„Právě kvůli tomuto zadání ze strany ministerstva skončilo letošní dohodovací řízení krachem. Pokud svůj postoj ministr Válek nepřehodnotí, pak se nemůžeme dohodnout,“ upřesnil Kubek.

ČLK konzistentně od samého počátku navrhuje průměrný nárůst úhrad o 15 %, aby alespoň částečně a se zpožděním byla kompenzována vysoká míra inflace v uplynulých letech. 

„Představa ministerstva a pojišťoven, že soukromí lékaři budou zdravotní péči svým pacientům dotovat, je pro nás naprosto nepřijatelná,“ dodal prezident ČLK.

Podle MZd nebyl růst úhrad předmětem včerejšího jednání. „Jednání bylo o technických aspektech úhrad, úhradových mechanismech a bonifikacích. Růst úhrad bude stanoven až po zveřejnění srpnové predikce příjmů ministerstva financí a dle rozhodnutí Ministra zdravotnictví,“ odpovědělo na dotaz webu Našezdravotnictví.cz, jestli je možné, že lze očekávat nějaký kompromis mezi stranami.

Rozdílné, nebo jednotné hodnoty bodu?

Dalším diskutovaným bodem byl návrh ČLK na opětovné sjednocení hodnoty bodu pro všechny odbornosti, jejichž úhrady jsou zároveň regulované tzv. PURO. 

„Zvýšení ceny práce nositelů výkonů, které jsme vyjednali ještě s vládou Andreje Babiše, pro letošní rok částečně znehodnotil ministr Válek svojí úhradovou vyhláškou. V důsledku tohoto politického rozhodnutí tak za identické výkony dostávají lékaři z různých odborností odlišné úhrady. Je to nespravedlivé. Je to zmatek a je prokorupční prostředí,“ argumentuje prezident ČLK Milan Kubek a dodal:

„Zdravotní pojišťovny ve shodě s koordinátorem segmentu Dr. Jojkem, který jako kardiolog hájí především zájmy své a svých kolegů, prosazují rozdílné hodnoty bodu (jistě čistě náhodou nejvyšší právě pro kardiology). Pokud by ministerstvo i pro příští rok tyto návrhy akceptovalo, znehodnotilo by mnohaletou snahu komory o zvýšení ceny lékařské práce a nápravu letitých nespravedlností, které devastují obory s menším podílem přístrojů a vyšším podílem lékařské práce, například ambulantní internisty.“

Sjednocení hodnoty bodu byla podle vyjádření ministerstva jedna ze čtyř diskutovaných variant nastavení úhradového mechanismu PURO a všechny varianty mají své dopady na jednotlivé odbornosti. Zástupci ČLK i ministerstva ale shodně přiznali, že shoda nepanovala na žádné z těchto variant.

„Stanoviska účastníků jednání v těchto zásadních otázkách se alespoň prozatím zdají neslučitelná. Mgr. Troch, který jednání řídil, slíbil o jeho průběhu informovat ministra Válka. Zároveň nám slíbil alespoň dodatečně zaslat podklady, které nám ani tentokrát ministerstvo před jednáním nepředložilo,“ uzavřel vyjádření Milan Kubek. Právě na ministrovi zdravotnictví bude finální rozhodnutí, jak bude úhradová vyhláška pro příští rok vypadat. Milan Kubek ujistil, že ČLK nechce zklamat důvěru, kterou jí kolegové dali a bude jednat dál.

Autorka: Pavlína Zítková

Foto: ČLK