Zdravotnictví je na křižovatce. A to, kam bude směřovat dál, se promítlo i na XXXVIII. sjezdu České lékařské komory (ČLK), který se konal o víkendu 16. až 17. listopadu 2024. Poslední rok byl na události bohatý. Zástupci lékařů podstoupili tvrdá vyjednávání na ministerstvu zdravotnictví nejen o možném zákoně o odměňování, ale také o úhradové vyhlášce a specializačním vzdělávání. Vše rozhoduje o budoucnosti, která i podle prezentujících na sjezdu nevypadá z ekonomického ani z demografického hlediska vůbec dobře.

Zdravotní péče je v ohrožení, a pokud se nezmění celkový přístup ze strany politiků, řítíme se do propasti. A to nejen ambulantní specialisté, kterým je vláda ČR ochotna podle slov prezidenta České lékařské komory (ČLK) Milana Kubka zaplatit pouze za pět rohlíků, ale nutí je k tomu, aby za tyto peníze prodávali rohlíků deset. Navržená úhradová vyhláška pro příští rok mění tolik pravidel, že bude mít dopad na všechny a v konečném důsledku nejvíce na pacienty. Tak by se dalo shrnout jednání ambulantních specialistů, které se v Domě lékařů konalo ve středu 23. října.

Celou řadu běžných – lehkých a nezávažných – zdravotních potíží lze zvládnout samoléčbou. Je-li vhodně zvolená, poskytuje úlevu a vyléčení bez nutnosti návštěvy ordinace lékaře, která je často časově náročná a někdy také hůř dostupná. Vzhledem k dlouhodobému nedostatku lékařských kapacit v ČR jde také o zodpovědný přístup – pacient tak přispívá k tomu, aby lidem s vážnými zdravotními problémy byla lékařská péče dostupná v kratším čase.

Gynekolog, profesor MUDr. Marian Kacerovský, Ph.D, má na kontě několik objevů v oblasti porodnictví. Díky nim dokáží maminky donosit plod, který by byl jinak ve vážném ohrožení. Nyní praktikuje své inovativní metody i na Gynekologicko-porodnickém oddělení mostecké nemocnice Krajské zdravotní. Daří se mu to i díky spolupráci se svou manželkou, profesorkou MUDr. Ivanou Kacerovskou, Ph.D., která se věnuje ultrazvukové diagnostice.

Pokud si říkáte, že je věda nuda, protože se jen někdo kouká dlouhé hodiny denně do mikroskopu, nemusí tomu tak být. O novinkách, průlomech a kráse vědy nám vyprávěla doslova s fascinací prof. PharmDr. Jitka Palich Fučíková, Ph.D., která se věnuje nádorové imunologii a imunoterapii nádorových onemocnění. Je autorkou dvou mezinárodních patentů a vydala mnoho vědeckých publikací v recenzovaných časopisech.

I když máme všichni v rámci veřejného zdravotního pojištění každé dva roky nárok na bezplatnou preventivní prohlídku u praktického lékaře, využívá toho jen každý třetí dospělý. Co vše může praktický lékař na preventivní prohlídce zjistit? Proč je důležitá a proč ji lidé podceňují? Jak probíhá? A které screeningové programy jsou v současnosti k dispozici? O tom jsme si povídali s praktickým lékařem MUDr. Miroslavem Urbanem, Ph.D., MBA, LL.M. ze společnosti MOJE AMBULANCE v pražské Hostivaři.

Nový předseda Sekce mladých lékařů České lékařské komory (SML ČLK) MUDr. Dalibor Veselý (32 let) nemá v plánu zahálet. To mimochodem nedělal nikdy. Kromě toho, že vystudoval 2. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy v Praze a pracuje nyní jako praktický lékař, založil již během studií rehabilitační centrum a také sportovní klub. Dlouho se reprezentačně věnoval sportu taekwondo. Co by rád změnil? A které největší mezery ve zdravotnictví vidí?

Jak dnes vnímáte naše zdravotnictví? Z makroekonomického hlediska na tom nejsme totiž vůbec špatně. Dokonce jsme podle ředitele Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS) Ladislava Duška nadprůměrně efektivní. Jenže za 10 let predikce ukazují zcela jiná data a vypadá to, že nejenže tu přibude vysoké procento seniorů, ale zároveň odejde opravdu velký počet lékařů a sester do důchodu. Už dnes je polovina praktických lékařů pro děti a dorost v penzi a budeme potřebovat 1100 nových úvazků. Budou?

Není leukemie jako leukemie. Jaký je mezi jednotlivými typy rozdíl? Co je hlavní příčinou pozvolna rostoucí incidence leukemie v Česku v posledních 30 letech? Na tyto a další otázky odpovídal v rozhovoru přední český lékař a vědec v oboru hematologické onkologie prof. MUDr. Michael Doubek, Ph.D., z Interní hematologické a onkologické kliniky LF MU a FN Brno a Ústavu lékařské genetiky a genomiky LF MU a FN Brno.

Jsou země jako Austrálie, kde už v podstatě rakovinu děložního čípku neznají. Mají totiž propracovaný systém prevence, který u nás ještě v mnoha ohledech vázne. Jak? Co je potřeba zlepšit? A jaké nové projekty a testy se spouští pro její včasné odhalení? V rozhovoru odpovídal prof. MUDr. Jiří Sláma, Ph.D., vedoucí lékař onkogynekologického oddělení a zástupce přednosty Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN v Praze (Apolinář).

„Vždy mě potěší, když jsou naši pacienti opět schopni vrátit se k pohybu,“ vypráví v rozhovoru primář oddělení ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí v Nemocnici Na Františku MUDr. Miroslav Sinkule. Není divu. Bolavé koleno nebo kyčel dokážou pěkně potrápit a zkušenosti s tím má velká část populace.

Vztah lékaře a pacienta byl vždy postaven na důvěře a porozumění. A když je tento vztah kvalitní, tak studie ukazují, že se dosahuje i mnohem lepších léčebných výsledků. V dnešní uspěchané době se ale komunikace v ordinaci či v nemocnici občas omezuje jen na přečtení laboratorních výsledků. Vytrácí se soucit, empatie. Co s tím? Proč je soucit tak důležitý a jak ho dostat zpět do medicíny a možná i celkově do společenské komunikace? Na to odpovídá nová monografická kniha „Soucit v medicíně“ a při příležitosti jejího vydání jsme si o soucitu povídali i s jejím spolueditorem prof. PhDr. Radkem Ptáčkem, Ph.D.